|
В столице Германии Берлине, под эгидой Европейского альянса по борьбе с инсультом, состоялась научная конференция, в которой приняли участие специалисты из разных стран Европейского континента — неврологи, физиотерапевты, сотрудники социальных служб, а также представители пациентских организаций.
В числе участников конференции была и главный внештатный невролог департамента здравоохранения Одесского горсовета, заведующая отделением инвазивных методов диагностики и лечения областного медицинского центра, лауреат конкурса «Вечерней Одессы» «Люди дела» Л. А. Звягина.
— На этом форуме, — рассказала Лилия Аркадьевна, — обсуждались вопросы профилактики инсультов, лечения инсультных больных и методы их адаптации в социум после перенесенного инсульта — ишемического или геморрагического. Немало времени было уделено методике распространения информации о новых перспективных проектах по изучению проблематики инсультов, а также обеспечению доступа пациентов и медицинских работников к столь жизненно важной информации.
В мире ежегодно регистрируется порядка 15 миллионов новых случаев инсульта. А значит, он не только становится причиной роста инвалидизации многих людей, но и уносит немало жизней. Перспективный план Европейской организации инсультов — к 2030 году уменьшить абсолютное количество инсультов на 10 процентов. Чтобы достичь этих результатов, в 90% случаев пациенты должны проходить лечение в специализированных инсультных медицинских центрах. Что и выполняется в развитых европейских странах. Единый национальный план в каждой стране объединяет все аспекты борьбы с инсультом — от первичной профилактики и лечения до жизни после инсульта, то есть адаптации к социуму после перенесенного заболевания. В профилактике инсульта огромна роль здорового образа жизни, что в национальных планах также учитывается, как и возможности снижения отрицательных факторов среды на здоровье человека, повышения социально-экономических факторов, эффективного действия образовательных систем и т.д.
Европейский альянс по борьбе с инсультом участвует в научных исследованиях, которые финансирует Евросоюз. Альянс — партнер пяти масштабных проектов.
Проект 1-й (SVDS). Речь идет о болезни малых сосудов головного мозга. Повреждения малых сосудов головного мозга приводит к геморрагическим или ишемическим инсультам. У 40% таких пациентов развивается деменция (нарушение памяти). Причина заболевания малых сосудов головного мозга неизвестна, потому нет эффективных методов лечения. Основная задача проекта — выяснить причины этого заболевания и разработать новые методы лечения.
Проект 2-й (TENSION). Задача этих исследований — определить эффективность тромбоэктомии, то есть удаления тромба из артерий головного мозга с помощью специального механического прибора, чтобы возобновить циркуляцию крови в пораженном участке мозга. Такая терапия регулярно используется только в специализированных центрах. Проект будет изучать эффективность тромбоэктомии у пациентов с тяжелым инсультом, а также, применим ли этот метод через 12 часов после начала инсульта.
Проект 3-й (PRECIOUS). Эти исследования (их уже начали в июне 2015 года) оценивают профилактическое влияние фармакологических средств на осложнения, возникающие вследствие инсульта. Это, к примеру, лихорадка, нарушение функций глотания, инфекции. Подобные осложнения возникают у многих таких пациентов. Данный проект будет использовать доступные лекарственные препараты. В этих экспериментах задействованы специалисты научно-исследовательских центров Нидерландов, Великобритании, Польши, Германии.
Проект 4-й (PROOF). С помощью этих исследований проверят, сможет ли большая доза кислорода уменьшить следствия инсульта. Кислородная терапия применяется к пациентам с острым инсультом. Цель исследований — сохранить и стабилизировать высокое содержание кислорода в тканях мозга. Результаты прежних исследований вызвали сомнения — необходимы новые доказательства.
Проект 5-й (PRESTIGE-AF). В его основе клинические испытания и сбор доказательств по препаратам, рекомендованным для вторичной профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией (мерцательной аритмией) предсердий, которые перенесли геморрагический инсульт. В течение пяти лет проект будет вести профессор Роланд Вельткамп из департамента медицины Имперского колледжа в Лондоне. В исследованиях примут участие 11 партнерских организаций в Великобритании и других странах Европы.
Пациентов, у которых диагностирована фибрилляция предсердий и геморрагический инсульт, немного. Риск лечения велик, и оно должно быть сбалансировано против любого повышенного риска инсульта в дальнейшем.
— Лилия Аркадьевна, — задала я вопрос, — научные исследования в части новых методов профилактики и лечения инсультов — перспектива будущего, пусть даже ближайшего. А наши читатели интересуются: есть ли сегодня в Одессе специализированные инсультные центры?
— Есть. Правда, если говорить о муниципальных лечебно-профилактических учреждениях, то сегодня такой центр пока действует только в областной клинической больнице, расположенной на улице Академика Заболотного. Но в ближайшее время такой же центр будет создан в городской клинической больнице номер десять (улица Маршала Малиновского). Будем надеяться, что специализированные инсультные центры появятся и в других городских муниципальных больницах, — сообщила Л. А. Звягина. — Такие планы есть.
Мария Стерненко