|
Сто тридцать лет назад, 24 марта 1882 года, Роберт Кох, 17 лет проводивший лабораторные исследования, заявил об открытии возбудителя туберкулеза — туберкулезной бациллы, которую впоследствии так и назвали: бацилла, или палочка Коха. А 24 марта стало датой, когда во всем мире отмечается День борьбы с туберкулезом, с тем, чтобы противостоять ему, объединив усилия медиков, властей, неправительственных, общественных организаций, всех граждан. Потому что эта микобактерия — палочка Коха — не щадит никого.
— Если бы Роберт Кох посмотрел в микроскоп сегодня, он бы сильно удивился, — говорит главный внештатный фтизиатр облуправления здравоохранения, главврач областного противотуберкулезного диспансера Виталий Филюк. — Возбудитель туберкулеза очень изменился.
Появилась химиорезистентная форма туберкулеза, то есть устойчивая к лекарственным препаратам. По сути, этих больных нечем лечить — они на паллиативном виде лечения (иных приходится оперировать). Таких больных сегодня около 18 процентов. Ученым необходимо разрабатывать новые лекарства, способные бороться с новоявленным видом бациллы.
Несколько усыпили «эпидемиологическую бдительность» общества и заявления о том, что ситуация с туберкулезом стабилизировалась. Отнюдь. Виталий Васильевич сообщил, что, сопоставляя итоги 2010 и 2011 годов, можно убедиться: заболеваемость выросла на 12% — свежих случаев туберкулеза на 200 больше (всего — 2080). Болеют, в основном, люди трудоспособного возраста. В минувшем году туберкулез забрал жизнь 310 жителей нашей области и 115 тех, кто не имел определенного места жительства.
Увеличилось число пациентов, у которых туберкулез сочетается с ВИЧ, а нередко еще и с наркоманией. Сегодня в облтубдиспансере более 30 больных — на заместительной терапии, некоторые успехи есть: врачи радуются, когда такой человек возвращается в семью, на работу.
Туберкулез плюс ВИЧ — такой диагноз ставят, увы, и некоторым детям. А по словам областного детского фтизиатра Анны Корсы, инфицированность детей палочкой Коха растет: если 10 лет назад инфицировалось до 10 % детей, то сегодня в возрасте до 6 лет — 35%, до 15 лет — 80 — 85%, к 18 годам — до 90%. Вот почему так важно не игнорировать туберкулинодиагностику, вакцинировать и ревакцинировать детей. Препараты закуплены на средства (1 млн. грн.) из областного бюджета (правда, к осени их снова надо будет приобретать).
Также важно вести профилактику заболевания среди взрослых. С 21 марта, кстати, на Куликовом поле, ближе к зданию обкома профсоюзов, начал работать передвижной флюорограф, обследование — бесплатное.
Обо всем этом узнали журналисты на брифинге главврача облтубдиспансера. Ответил В. В. Филюк и на отдельные вопросы. Не повторяя их, познакомим читателя только с ответами.
Болеют туберкулезом и медработники — 16 человек, некоторые курс лечения продолжают и сегодня. К сожалению, ряды фтизиатров выпускники медвузов пополняют слабо: из десяти интернов остаются не более двух-трех. На вес золота такие специалисты, как Галина Мозолевич, Антонина Капрош.
Больной вопрос — строительство новой современной больницы. «Светом в окошке» был инвестпроект, но экономический кризис его «съел». Идет поиск новых инвесторов, вопрос с повестки дня облгосадминистрации не снимается. Впрочем, так же, как и приобретение нового рентгеноборудования. В минувшем году посчастливилось в этом плане только пяти районам области... Среди районов, где заболеваемость туберкулезом выше среднеобластных показателей, — Коминтерновский, Беляевский, Килийский, Березовский. В областной прессе, кстати, специалисты Березовской ЦРБ высказали наболевшее: сокращение финансирования (в 2011 и в 2012 гг. из районного бюджета на противотуберкулезные мероприятия средства вообще не выделялись), медицинское оборудование устарело, рентгенаппарат — 1978 года выпуска!
А разве нормально, что, как поведал В. В. Филюк, согласно смете, 70% средств идет на зарплату (притом, что она весьма невысокая), 20% — на энергоносители, остаток, 10% — на медицинскую технологию и питание больных? В тубдиспансере питание больного обходится около 16 грн., в районах области — от 6-7 до 9 грн. в день. Продукты, между тем, дорожают...
Очень серьезная проблема — городская больница, расположенная в Черноморке, в приспособленных помещениях...
В тот же день, когда состоялся брифинг, несколькими часами позже, проблемы, связанные с дальнейшей судьбой больницы в Черноморке, обсуждались на Первом национальном канале в передаче «Шустер Livе». В ней приняли участие и посланцы Одессы, Одесского горсовета и народные депутаты, которые накануне посетили одесскую туберкулезную больницу. Факты назывались ужасающие! Как и относительно положения в этой отрасли медицины во всей стране. А как положительный пример была показана туберкулезная больница в Донецке, которую взял под свою опеку Фонд Рината Ахметова. Если бы все наши олигархи обеспокоились этой проблемой! Кстати, из передачи, как и из многих предупреждений специалистов, совершенно ясно, что никакие заборы вокруг вилл не могут гарантировать безопасность от распространяющегося в обществе туберкулеза. И от мифа о том, что это «болезнь бомжей» и нашим медикам, и населению давно пора отказаться. А пока что одно из предложений, прозвучавших в передаче по поводу одесской больницы, — передать ее из городского баланса на областной, там все-таки больше возможностей.
Решится ли участь больницы в Черноморке по-человечески, а не в угоду чьим-то интересам? Ведь уже высказывались предположения, что кому-то очень приглянулись несколько гектаров золотой черноморской земли...
Мария Стерненко
А вслед за этим поступило сообщение: в ходе заседания городской постоянной комиссии по контролю за организацией питания в медицинских учреждениях, учреждениях образования, приютах для детей и детских домах возник вопрос о положении дел в туберкулезной больнице в Черноморке.
Как отметила заместитель городского головы Елена Павлова, есть предписания СЭС о закрытии этой больницы в Черноморке, на лечении в которой находится около 250 человек с открытой формой туберкулеза. Сейчас принимать больных нельзя, но вопрос о переносе больницы еще не решен.