|
|
   |
У реформы здравоохранения Украины немало трудностей и задач. Но каждого из нас прежде всего волнует, как деньги, выделяемые государством, будут «ходить за пациентом».
Еще не так давно Минздрав в лице и. о. министра здравоохранения Ульяны Супрун убеждал, что декларации, или договоры, с семейными врачами, терапевтами, педиатрами можно будет подписывать до 1 июля. И вдруг, как гром среди ясного неба: дата переносится — на 1 апреля. Следовательно, финансирование медуслуг для тех пациентов, что еще не подписали декларации, с 1 апреля прекращается. Плати, опоздавший, деньги из своего кармана.
И что в этом случае делать? Не паниковать, но и не откладывать дело в долгий ящик — подписывать декларацию. Выбор врачей еще есть. Тем более, что договор можно подписать и с врачом, работающим в частной, или, как мы привыкли говорить, платной, клинике.
В этом я убедилась, потратив на телефонные звонки часа четыре. Начала с поликлиник. Зная, что в регистратуре сообщат, есть ли еще «свободные» врачи, с которыми можно подписать договор-декларацию, ответят и на вопрос, действительно ли с 1 апреля медицинские услуги для «неподписантов» уже платные.
Могу сказать, что из довольно большого списка телефонов «откликнулись» четыре. В остальных случаях телефонная трубка выдавала короткие гудки занятости: рабочий день в разгаре. Что удалось узнать?
В регистратуре поликлиники № 18 (ул. Героев обороны Одессы, 52) успокоили: декларацию еще можно подписать — «без разницы, у какого врача». Платные ли уже медуслуги? «Пока еще нет».
В поликлинике № 28 (ул. Старокиевская, 9) сообщили: «Здесь только один врач. Все остальные — на Паустовского, 159. Телефон: 758-08-50». На Паустовского в ответ о возможности подписать декларацию, поинтересовались: «А какой у вас участок?» Далее диалог был таким. «Так ведь можно подписать договор с врачом любого участка и даже в любом медучреждении — хоть и на другом конце города». «Заключите договор — и все будете узнавать у семейного врача».
В поликлинике № 14 (ул. Торговая, 29/31) пояснили: «В апреле еще можно подписать договор с любым врачом. В мае все медуслуги будут платными».
Для не подписавшего декларацию пациента информация, полученная в поликлинике № 16 (ул. Лип, 1 прежде — Гайдара), огорчительная: «Постановление Минздрава уже действует. Если договор не подписан — медуслуги специалистов только на платной основе». Однако тут же и «успокоили»: «Но договоры можно подписывать до 2020 года».
Попытки дозвониться в Центры первичной медико-санитарной помощи (для звонков я определила шесть ЦПМСП в разных районах города) успехом не увенчались: телефонная трубка выдавала лишь постоянные гудки занятости.
Итак, делаем выводы. Декларации еще можно подписать, однако не стоит откладывать все в долгий ящик: заявление Минздрава не было первоапрельской шуткой. Но! Не кажется ли вам, дорогие читатели, что от перенесения даты (три месяца «изъято»!) сильно попахивает «принудиловкой»? Думается, вполне возможно, что таким образом экономятся госбюджетные средства. Можно предположить, что на сегодня финансовые расчеты не вполне оправдались: ведь чтобы они были правильными, надо точно знать количество жителей страны, а переписи давно не было.
Как видим, пока некоторое послабление имеется — еще не везде медуслуги стали платными. Но это, кажется мне, лишь кратковременная инициатива, проявленная на местах. Когда требуется экономить деньги, ни государство, ни Минздрав сильно медлить не станут.
И еще. Поскольку в ЦПМСП дозвониться непросто, убедилась: пациенту необходимо знать номер мобильного телефона семейного врача, как и врачу — номер телефона пациента. Если, к примеру, пациент по состоянию здоровья не может прийти на прием, но и состояние его не критическое, чтобы вызывать «скорую». Как в свое время объясняла и.о. министра здравоохранения, в таком случае все можно решить в телефонном режиме: по симптомам, сообщенным пациентом врачу, последний дает рекомендации или решает — вызывать «скорую» или самому посетить больного на дому и держать с ним связь до его выздоровления.
«Вечерняя Одесса» уже сообщала, какие медицинские услуги будут оказываться тем пациентам, кто подписал декларацию.
Напоминаем.
Исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, глюкоза крови, общий анализ мочи, общий холестерин, измерение артериального давления. Электрокардиограмма, измерения веса, роста, окружности талии, быстрый тест на беременность, быстрые тесты на ВИЧ, вирусные гепатиты.
Маммография и пять видов рентгена: грудной клетки, суставов, позвоночника, костей и околоносовых пазух.
Эхокардиография, мониторинг ЭКГ и два вида теста для определения патологий сердечно-сосудистой системы.
Шесть видов УЗИ: желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, артерий ног, щитовидной и молочной желез.
Четыре вида биопсии под контролем УЗИ: щитовидной железы, лимфатических узлов, молочных и предстательной желез.
Удаление новообразований: мягких тканей и кожи, в носу, гортани, ушах.
Совсем недавно Минздрав сообщил, что программа «Бесплатная диагностика» расширяется. Уже летом нынешнего года пациенты, подписавшие декларацию, смогут пройти бесплатную диагностику на онкозаболевания.
Напомним: правительственная программа «Доступные лекарства» принята в апреле 2017 года. А значит, и все жители Одессы могут получить бесплатно или с определенной доплатой лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, бронхиальной астмы. Список лекарств в программе расширился: сегодня в нем 258 препаратов. И он будет еще расширяться.
С перечнем аптек, задействованных в программе «Доступные лекарства», можно ознакомиться в номере «Вечерней Одессы» за 11 апреля. Там же рассказывается, как пациенты будут получать такие лекарства по электронному рецепту. Причем Минздрав считает, что уже с нынешнего месяца. В Киеве, к примеру, электронный рецепт уже действует. Госбюджет финансирует программу через Национальную службу здоровья Украины (НСЗУ).
Вы, уважаемые читатели, конечно, помните, что, подписывая декларацию с врачом, надо иметь при себе не только копии паспорта, идентификационного кода, но и мобильный телефон. Именно на ваш мобильный будет приходить СМС с уникальным номером рецепта и 4-значным кодом подтверждения для получения лекарств в аптеке.
Если же у пациента нет мобильного телефона, врач распечатает рецепт на бумаге и укажет, какие препараты выписаны, а также номер рецепта и код подтверждения. В аптеке, задействованной в программе «Доступные лекарства», пациент с «бумажным» рецептом называет номер рецепта — и сотрудник аптеки предлагает препараты, которые значатся в программе «Доступные лекарства» и в данной аптеке имеются. Пациент выбирает одно из предложенных лекарств, называет 4-значный код подтверждения из своего рецепта. И получает лекарство.
Если же в аптеке, куда вы пришли, указанного в рецепте лекарства нет, вы его можете получить в другой аптеке, тоже задействованной в программе «Доступные лекарства».
Есть стол справок аптек, телефон: 34-58-80. К сожалению, дозвониться трудно. Мне, к примеру, так и не удалось. Так что лучше вырежьте этот список из газеты, пусть он будет под рукой.
И еще: не нервничайте, если некоторые сотрудники некоторых аптек попросят вас принести «бумажный» рецепт. Такие случаи бывают — по разным причинам. Но все нужно решать спокойно — попросить, скажем, своего врача выдать «бумажный» рецепт. Ни одна реформа не проходит абсолютно безболезненно. Примечательно, однако, что теперь лекарственные препараты по программе «Доступные лекарства» можно приобрести и в любом другом городе.
Мария Жукова